Secretaria de Estado da Saúde (SES) publicou uma nota informativa justificando que a inclusão segue as orientações do Plano Nacional de Imunizações (PNI). Vacinação em João Pessoa contra Covid-19
Phelipe Caldas/G1
As doenças crônicas neurológicas foram incluídas no grupo prioritário de comorbidades para vacinação contra Covid-19, na Paraíba. A Secretaria de Estado da Saúde (SES) publicou uma nota informativa, nesta segunda-feira (24), informando que a inclusão segue as orientações do Plano Nacional de Operacionalização (PNO), elaborado pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI). (veja lista de comorbidades abaixo)
De acordo com o secretário executivo de Saúde, Daniel Beltrammi, a inclusão desse grupo é importante, pois essas pessoas são extremamente vulneráveis. "Quando a gente fala das comorbidades neurológicas, a gente está falando das doenças que podem fazer mal para o nosso cérebro", afirmou.
Segundo a SES, foram incluídas aquelas pessoas que tiveram acidente vascular cerebral (AVC) ou derrame, sob a justificativa de que, após esses incidentes, elas podem ficar com dificuldade respiratória e de mobilidade. Também foram incluídas pessoas com demências, que vão perdendo a capacidade de raciocínio lógico e ficam com dificuldade de se alimentar, de engolir adequadamente.
Além disso, foram acrescentadas outras deficiências, que serão avaliadas a depender dos laudos dos médicos, e também doenças degenerativas. "São várias as doenças degenerativas neuromusculares que vão permitir que as pessoas, por serem extremamente frágeis, possam ser vacinadas no grupo de prioridade das comorbidades”, ressalta Beltrammi.
Ainda segundo a SES, os grupos elencados no plano serão contemplados com a vacinação, porém de forma escalonada, porque o estado não tem doses suficientes para vacinar todos os grupos em uma única etapa.
Comorbidades incluídas como prioritárias
Doenças crônicas neurológicas:
Doença cerebrovascular (acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico; ataque isquêmico transitório; demência vascular); doenças neurológicas crônicas que impactem na função respiratória, indivíduos com paralisia cerebral, esclerose múltipla, e condições similares; doenças hereditárias e degenerativas do sistema nervoso ou muscular; deficiência neurológica grave.
Diabetes:
Qualquer indivíduo com diabetes.
Pneumopatias crônicas graves:
Indivíduos com Pneumopatias graves, incluindo doença pulmonar obstrutiva crônica, fibrose cística, fibroses pulmonares, pneumoconioses, displasia broncopulmonar e asma grave (uso recorrente de corticoides sistêmicos; internação prévia por crise asmática).
Hipertensão Arterial Resistente (HAR) e nos estágios 1, 2 e 3 com lesão em órgão-alvo e/ou comorbidades:
HAR (quando a pressão arterial permanece acima das metas recomendadas com o uso de três ou mais anti-hipertensivos de diferentes classes, em doses máximas); Pressão arterial (PA) sistólica entre 140 e 179mmHg e/ou diastólica entre 90 e 109mmHg, na presença de lesão em órgão-alvo e/ou comorbidades ou PA sistólica maior ou igual a 180mmHg, e/ou diastólica maior ou igual 110mmHg, independente da presença de lesão em órgão-alvo (LOA) ou comorbidades.
Insuficiência cardíaca:
Insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, intermediária ou preservada; em estágios B, C ou D, independente de classe funcional da New York Heart Association.
Cor-pulmonale e Hipertensão pulmonar:
Cor-pulmonale crônico, hipertensão pulmonar primária ou secundária;
Cardiopatia hipertensiva :
Cardiopatia hipertensiva (hipertrofia ventricular esquerda ou dilatação, sobrecarga atrial e ventricular, disfunção diastólica e/ou sistólica, lesões em outros órgãos-alvo).
Síndromes coronarianas:
Síndromes coronarianas crônicas (Angina Pectoris estável, cardiopatia isquêmica, pós Infarto Agudo do Miocárdio, outras).
Valvopatias:
Lesões valvares com repercussão hemodinâmica ou sintomática ou com comprometimento miocárdico (estenose ou insuficiência aórtica; estenose ou insuficiência mitral; estenose ou insuficiência pulmonar; estenose ou insuficiência tricúspide, e outras).
Miocardiopatias e Pericardiopatias:
Miocardiopatias de quaisquer etiologias ou fenótipos; pericardite crônica; cardiopatia reumática.
Doenças da Aorta, dos Grandes Vasos e Fístulas arteriovenosas:
Aneurismas, dissecções, hematomas da aorta e demais grandes vasos
Arritmias cardíacas:
Arritmias cardíacas com importância clínica e/ou cardiopatia associada (fibrilação e flutter atriais; e outras).
Cardiopatias congênita no adulto:
Cardiopatias congênitas com repercussão hemodinâmica, crises hipoxêmicas; insuficiência cardíaca; arritmias; comprometimento miocárdico.
Próteses valvares e Dispositivos cardíacos implantados:
Portadores de próteses valvares biológicas ou mecânicas; e dispositivos cardíacos implantados (marca-passos, cardio-desfibriladores, ressincronizadores, assistência circulatória de média e longa permanência).
Doença cerebrovascular:
Acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico; ataque isquêmico transitório; demência vascular.
Doença renal crônica:
Doença renal crônica estágio 3 ou mais (taxa de filtração glomerular menor que 60 ml/min/1,73 m2) e/ou síndrome nefrótica.
Imunossuprimidos:
Indivíduos transplantados de órgão sólido ou de medula óssea; pessoas vivendo com HIV; doenças reumáticas imunomediadas sistêmicas em atividade e em uso de dose de prednisona ou equivalente maior que 10 mg/dia ou recebendo pulsoterapia com corticoide e/ou ciclofosfamida; demais indivíduos em uso de imunossupressores ou com imunodeficiências primárias; pacientes oncológicos que realizaram tratamento quimioterápico ou radioterápico nos últimos 6 meses; neoplasias hematológicas.
Hemoglobinopatias graves:
Doença falciforme e talassemia maior.
Obesidade mórbida:
Índice de massa corpórea (IMC) maior ou igual a 40.
Síndrome de Down:
Trissomia do cromossomo 21.
Cirrose hepática:
Cirrose hepática Child-Pugh A, B ou C.
Vacinação no estado
Até o momento, 1.217.269 doses da vacina já foram aplicadas na Paraíba, sendo 807.772 para a primeira dose, e 409.497 para a segunda dose.
Trabalhadores de saúde: 135.16 pessoas e 206.926 doses aplicadas;
Pessoas com 60 anos ou mais: 536.719 pessoas e 853.338 doses aplicadas;
Pessoas com 60 anos ou mais institucionalizadas: 8.164 e 11.510 doses aplicadas;
Indígenas: 9.255 pessoas e 17.385 doses aplicadas;
Quilombolas: 5.269 pessoas e doses aplicadas;
Deficiência institucionalizadas: 171 pessoas e 206 doses aplicadas;
Comorbidades: 93.306 pessoas e 101.740 doses aplicadas;
Deficiência permanente grave: 5.315 pessoas e 5.541 doses aplicadas;
Gestantes e puérperas: 1817 pessoas;
Forças de segurança, Salvamento e Forças Armadas: 3.904 pessoas e 4.482 doses aplicadas.
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